Quais são as estruturas organizacionais típicas em saúde?
O setor médico é uma rede complexa de instalações e trabalhadores de assistência ao paciente, com o objetivo principal de cuidar dos pacientes de maneira econômica. Para esse fim, as estruturas organizacionais em saúde tendem a se concentrar em eficiência e supervisão. Embora muitos hospitais possam diferir em termos de estrutura - principalmente entre grandes e pequenas organizações ou com missões com ou sem fins lucrativos - a maioria segue modelos de hierarquia aceitos, bem estabelecidos no campo dos negócios.
Um conselho de administração está invariavelmente no topo da maioria das estruturas organizacionais em saúde. Este conselho pode ser formado por um voto de curadores em uma organização fundadora ou por partes interessadas na franquia do hospital. Normalmente, ele contém profissionais hospitalares mais contratados, como médicos e pesquisadores, mas muitos também contam com advogados, empresários, políticos e até celebridades locais que podem ajudar a dar ao hospital uma vantagem competitiva.
O presidente ou CEO de um hospital é geralmente responsável por responder ao conselho e realizar suas iniciativas de financiamento, regulamentação e pesquisa. Esse chefe costuma servir como membro ou mesmo como presidente do conselho de administração, para dar às instalações reais e a seus trabalhadores pelo menos uma cadeira à mesa. Muitas instalações sem fins lucrativos empilharão um quadro para atender sua missão específica. Por exemplo, a diretoria de um hospital católico geralmente terá líderes religiosos e médicos servindo, cada um focado em um elemento diferente da missão.
O presidente geralmente terá um gabinete administrativo. Esse pequeno quadro de especialistas geralmente inclui um diretor financeiro, um médico legista e um consultor jurídico em geral. Esses altos executivos podem ter equipes pequenas, como a equipe de admissões sob o controlador. Suas funções nas estruturas organizacionais em saúde são principalmente servir o presidente e o conselho, não servir como prestadores diretos de assistência ao paciente.
Ao lado dos líderes administrativos da equipe mais próxima de um presidente, estão outros executivos de alto nível dedicados ao atendimento de pacientes ou às operações diárias do hospital. Um diretor de operações mantém os departamentos não diretamente relacionados ao atendimento ao paciente. Um médico chefe geralmente fornece liderança para os departamentos que prestam serviços aos pacientes. Muitos hospitais também designam um executivo-chefe de enfermagem. Todos os outros líderes departamentais são organizados sob um ou todos esses três principais executivos.
Na maioria das vezes, os hospitais são organizados para atendimento ao paciente por especialidade, com serviços como diagnóstico, terapêutico, emergência e atendimento hospitalar. Eles são operados em departamentos separados, com diretores e diretores assistentes à frente de cada um. Sob um diretor ou vice-presidente de diagnósticos na cadeia de comando, por exemplo, haveria mais diretores ou diretores assistentes dos principais serviços especializados como imagem, terapia intensiva e pronto-socorro.