Welche Faktoren beeinflussen die Krankenversicherung Copay?
Es gibt viele Optionen für die Krankenversicherung mit unterschiedlichen Auswirkungen auf die jeweilige Wahl des Versicherungsschutzes und die Umstände der Person, die den Krankenversicherungsschutz beantragt. Die verfügbaren Krankenversicherungspläne sind in der Regel in drei Kategorien unterteilt, darunter die Health Maintenance Preferred Organization (HMO), eine Art von Krankenversicherung, bei der der Versicherte nur die Möglichkeit hat, einen Hausarzt aus einem vorgegebenen Pool von Ärzten auszuwählen, die bereits verfügbar sind auf diesem bestimmten Netzwerk der Versicherungsgesellschaft. Eine andere Art der Krankenversicherung ist die Preferred Provider Organization (PPO), ein Plan, der weniger streng ist als die HMO, da er dem Versicherten die Möglichkeit gibt, entweder einen Arzt im Netz der Versicherungsgesellschaft oder einen der Versicherten zu konsultieren ist nicht. Der High Deductible Health Plan (HDHP) ist in dem Sinne noch weniger restriktiv als die anderen beiden, dass der Versicherte die Möglichkeit hat, einen hohen Selbstbehalt sowohl für die Verschreibung als auch für die Gesundheitsausgaben zu erbringen, zu dem der Versicherte nicht mehr verpflichtet ist etwaige Zahlungen. Es ist die Dynamik zwischen diesen Krankenversicherungsplänen in Bezug auf ihre Bestimmungen, die sich auf die Krankenkassenbelastung auswirkt.
Die Bedingungen in einem HMO-Krankenversicherungsplan wirken sich auf die Krankenversicherungsabgabe in dem Sinne aus, dass in der Regel eine fest vorgegebene Abgabe für die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten im Rahmen dieses Plans vorliegt. Diese genaue Höhe der Zuzahlung wird von der jeweiligen Versicherung festgelegt. Solche Pläne verlangen in der Regel unterschiedliche Gebühren für die Aufnahme verschiedener Arten von Ärzten in den Plan, auch wenn diese Mitglieder des Krankenversicherungsnetzwerks sind. Daher unterscheidet sich die Zuzahlung für einen Hausarzt von der Zuzahlung für die Mutterschaftsfürsorge.
Im Rahmen des PPO-Plans sind die Faktoren, die sich auf das Krankenkassengeld auswirken, auch spezifisch für die Krankenkasse und die Bestimmungen für die verschiedenen Pläne. In diesem speziellen Krankenversicherungsplan zieht die Wahl, entweder einen Arzt innerhalb des Versicherungsnetzwerks oder außerhalb des Versicherungsnetzwerks aufzusuchen, unterschiedliche Zuzahlungsraten nach sich. Wenn Sie einen Arzt außerhalb des Netzwerks konsultieren, wird in der Regel eine Gebühr berechnet, die 40 Prozent der Gesamtkosten ausmacht.
Im Falle des HDHP-Plans unterscheiden sich die Faktoren, die sich auf den Krankenversicherungsbeitrag auswirken, da der Versicherte nicht verpflichtet ist, im Rahmen der genehmigten Gesundheitsdienste einen Beitrag zu leisten, bis er den Selbstbehalt erfüllt hat. Unter bestimmten Umständen kann es jedoch erforderlich sein, dass die Person die Differenz des Restbetrags bezahlt und die Erstattung verweigert wird. Beispielsweise kann die Person den zulässigen Betrag für ein Verfahren überschreiten oder sich an einigen Verfahren beteiligen, ohne zuvor die Erlaubnis einzuholen.