Quali fattori influenzano l'assicurazione sanitaria Copay?

Ci sono molte opzioni per l'assicurazione sanitaria con diverse implicazioni per la particolare scelta di copertura e le circostanze della persona che richiede la copertura assicurativa sanitaria. I piani di assicurazione sanitaria disponibili sono generalmente divisi in tre categorie tra cui l'Organizzazione per la manutenzione della salute (HMO), un tipo di piano di assicurazione sanitaria che offre solo all'assicurato la possibilità di selezionare un medico di base da un pool predeterminato di medici che sono già disponibili su quella particolare rete di società assicurative. Un altro tipo di piano di assicurazione sanitaria è l'Organizzazione Preferred Provider (PPO), un piano meno rigido dell'HMO nel senso che dà all'individuo assicurato la latitudine di consultare un medico sulla rete della compagnia assicurativa o uno che non lo è. L'alto piano sanitario deducibile (HDHP) è ancora meno restrittivo degli altri due nel senso che dà all'assicurato l'opzione di incontrare un elevato deductiblE sia per la prescrizione che per le spese sanitarie, dopo di che l'assicurato non sarà più obbligato a effettuare pagamenti. Sono le dinamiche tra questi piani sanitari in termini di disposizioni che incidono sull'assicurazione sanitaria.

Le condizioni in un piano di assicurazione sanitaria HMO influenzeranno il Copay dell'assicurazione sanitaria, nel senso che di solito esiste un copay predeterminato fisso per l'utilizzo di qualsiasi servizio sanitario ai sensi di questo piano. Questo esatto tasso del Copay è determinato dalla compagnia assicurativa in questione. Tali piani di solito addebitano diversi copays per vedere diversi tipi di medici nell'ambito del piano, anche se rientrano nella rete di assicurazione sanitaria. Pertanto, il Copay per un medico di base differirà dal Copay per l'assistenza alla maternità.

Ai sensi del piano PPO, i fattori che influenzano l'assicurazione sanitaria sono specifici anche per la compagnia di assicurazione sanitaria e il ProvisioNS per i vari piani. In questo particolare piano sanitario, la scelta di vedere un medico all'interno della rete assicurativa o al di fuori della rete attira tassi di copay diversi. La consulenza di un medico al di fuori della rete di solito porta a un tasso di copay che può essere calcolato al 40 percento del costo totale sostenuto.

Nel caso del piano HDHP, i fattori che incidono sull'assicurazione sanitaria sono diversi poiché l'assicurato non sarà obbligato a rendere il copie a seguito di nessuno dei servizi sanitari approvati fino a quando non avrà incontrato la franchigia. Ci sono alcune circostanze, tuttavia, in cui la persona potrebbe essere tenuta a pagare la differenza del saldo e di essere negato rispettivamente il rimborso. Ad esempio, la persona può superare l'importo consentito per una procedura o impegnarsi in alcune procedure senza ottenere prima il permesso.