Was ist Gilbert-Syndrom?

Das Gilbert-Syndrom ist eine sehr milde Lebererkrankung, die durch einen Mangel an Enzym gekennzeichnet ist, das zum Abbau von Bilrubin, einem gelblichen Pigment in roten Blutkörperchen, benötigt wird. Dieser Zustand ist so mild, dass normalerweise keine Behandlung erforderlich ist, und er ist auch sehr häufig. Tatsächlich haben viele Menschen das Gilbert-Syndrom und bemerken es nicht einmal, weil sich die Symptome nicht bei allen Menschen mit dieser Erkrankung manifestieren. Bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen, bei denen ein erhöhter Bilrubinspiegel festgestellt wird, kann dies versehentlich festgestellt werden.

Diese Störung ist genetisch bedingt und wird durch ein fehlendes Gen verursacht. Sie scheint bei Männern häufiger zu sein als bei Frauen. Ohne dieses Gen weiß der Körper nicht, wie er das zum Abbau von Bilrubin benötigte Enzym codieren soll. Bilrubin bleibt also „unkonjugiert“, was bedeutet, dass es sich nicht mit anderen Stoffen im Körper verbindet, die das Bilrubin festhalten können, solange es vorhanden ist als Abfallmaterial aus dem Körper gespült. Dadurch bleibt es im Körper im Kreislauf.

Bilrubin ist ein normales Nebenprodukt des Abbaus alter roter Blutkörperchen. Bei Menschen mit dem notwendigen Enzym wird das Bilrubin abgebaut und aus dem Körper ausgeschieden oder wiederverwendet. Bei Menschen mit Gilbert-Syndrom sammelt sich das Bilrubin im Blut an. Das häufigste Symptom ist Gelbsucht, eine Gelbfärbung der Haut und der Augen. Einige Menschen haben auch Probleme bei der Verarbeitung bestimmter Medikamente, da das fehlende Enzym auch für den erfolgreichen Abbau einiger Medikamente erforderlich ist.

Menschen suchen in der Regel medizinische Hilfe für Gilbert-Syndrom, wenn sie Gelbsucht entwickeln, die nicht bei allen Menschen mit dieser genetischen Störung auftritt. Ein Arzt wird in der Regel Tests durchführen, um andere Ursachen für Gelbsucht auszuschließen, bevor er den Patienten mit Gilbert-Syndrom diagnostiziert. Phenobarbital kann in sorgfältig abgemessenen Mengen zur Behandlung des Ikterus verwendet werden, wenn dieser schwerwiegend geworden ist. In der Regel wird jedoch keine Behandlung empfohlen.

Bestimmte Faktoren scheinen die Bildung von Bilrubin im Blut zu verstärken, was zu Gelbsucht führt. Beispielsweise können Stress, Infektionen, Dehydration, Überanstrengung, Hunger und Menstruation dazu beitragen. Sich gesund zu ernähren, Sport zu treiben und den Stress gering zu halten, reicht normalerweise aus, um das Problem anzugehen, obwohl Ärzte darauf aufmerksam gemacht werden sollten, damit sie keine Medikamente verschreiben, bei denen jemand Probleme haben könnte, den Stress abzubauen.