Welche Faktoren beeinflussen die Dosierung von Vardenafil?

Vardenafil, auch bekannt unter dem Markennamen Levitra, wird zur Behandlung von erektiler Dysfunktion angewendet. Während die empfohlene Anfangsdosis von Vardenafil normalerweise 10 mg beträgt und eine Stunde vor der sexuellen Aktivität eingenommen wird, kann eine Reihe von Faktoren diese Dosis erhöhen oder senken. Variablen wie das Alter, der Gesundheitszustand und andere Medikamente des Patienten erfordern möglicherweise eine Verringerung der Dosis, ebenso wie die Häufigkeit unangenehmer Nebenwirkungen. Wenn die Auswirkungen einer niedrigen anfänglichen Varedenafil-Dosierung unbefriedigend sind, muss die Dosierung möglicherweise nach oben angepasst werden. Nach Angaben des Herstellers von Vardenafil sollte die Dosierungshäufigkeit nicht mehr als eins pro Tag betragen.

Vardenafil ist in seiner Aktivität und chemischen Struktur Sildenafilcitrat, dem unter dem Markennamen Viagra® vertriebenen Medikament, sehr ähnlich. Sowohl Vardenafil als auch Sildenafilcitrat gehören zu einer Wirkstoffklasse, die als Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5-Hemmer) bekannt ist. Die Risiken von Vardenafil sind mit denen anderer Arzneimittel dieser Familie vergleichbar, einschließlich Nebenwirkungen wie Übelkeit und selten Lichtempfindlichkeit, Rückenschmerzen, Bauchschmerzen, verschwommenes Sehen, Gesichtsödem, Augenschmerzen, Herzrasen, niedriger Blutdruck , Hautausschlag, Juckreiz, Muskel- und Gelenkschmerzen oder eine schmerzhafte Erektion, die länger als vier Stunden anhält. Schwerwiegende, aber seltene Nebenwirkungen sind plötzliche Taubheit oder Herzinfarkt. Da eine höhere Vardenafil-Dosis das Auftreten und die Schwere dieser Nebenwirkungen erhöhen kann, ist es vorzuziehen, zu Beginn einer Behandlung eine niedrige Dosis zu verwenden.

Patienten, die andere Medikamente einnehmen, sollten mögliche Wechselwirkungen mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie Vardenafil einnehmen, da viele Wechselwirkungen schwerwiegend oder tödlich sein können. Arzneimittelwechselwirkungen zwischen Nitraten und dem Arzneimittel können zu einem möglicherweise tödlichen Blutdruckabfall führen. Es wurde auch beobachtet, dass die Alpha-Blocker Alfuzosin, Doxazosin, Prazosin, Tamsulosin und Terazosin, die manchmal bei der Behandlung von Bluthochdruck oder gutartiger Prostatahyperplasie angewendet werden, den Blutdruck verschlimmern und die Wirkung von Vardenafil senken. Eine Reihe von verschreibungspflichtigen Antimykotika kann den Spiegel des Arzneimittels im Blutkreislauf erhöhen, sodass die Vardenafil-Dosis nach unten angepasst werden muss. Wenn der Patient die Herzrhythmusstörungen Medikamente Chinidin, Procainamid, Amiodaron oder Sotalol einnimmt, sollten andere Behandlungen für erektile Dysfunktion angewendet werden, da die Kombination dieser Medikamente mit Vardenafil zu einer extrem gefährlichen Herzerkrankung führen kann, die als QT-Verlängerung bekannt ist.

Wenn einem Patienten, der Medikamente einnimmt, die das Leberenzym Cytochrom P450 beeinflussen, Vardenafil verabreicht wird, muss möglicherweise die Dosis angepasst werden, um dies zu kompensieren. Aufgrund der Rolle dieses Leberenzyms im Metabolismus des Arzneimittels sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion eine niedrigere anfängliche Vardenafil-Dosis angewendet werden. Bei vielen dieser Patienten kann eine Anfangsdosis von nur 2,5 mg ausreichend sein.