Qu'est-ce que la dislocation sternoclaviculaire?
La dislocation sternoclaviculaire est un type de blessure dans lequel la clavicule, ou clavicule, se sépare de sa fixation au sternum, ou altération. Cela pourrait être causé par un coup violent à l'épaule. Une dislocation sternoclaviculaire est une forme relativement rare de blessure à l'épaule car l'articulation sternoclaviculaire, entre le sternum et la clavicule, est renforcée par un certain nombre de bandes fortes de tissus appelés ligaments, ainsi qu'une capsule entourant l'articulation. Les accidents de véhicules à moteur, les blessures sportives et les chutes peuvent tous donner naissance à une dislocation sternoclaviculaire. Si une dislocation ne peut pas être gérée en manipulant l'articulation en position, une chirurgie peut être nécessaire.
Le plus souvent, une dislocation articulaire sternoclaviculaire est ce que l'on appelle une luxation antérieure, où l'extrémité libre de la clavicule se retrouve devant le sternum. Ceci est généralement le résultat d'une force appliquée à l'avant de l'épaule, en tournant l'épaule vers l'arrière et en déchirant la claviculedu sternum. Les dislocations postérieures sont moins courantes et peuvent être causées par une force frappant l'épaule par derrière, rompant l'articulation et conduisant la clavicule derrière le sternum. Parfois, une dislocation postérieure est le résultat d'une force frappant directement le devant de la clavicule et la repoussant. Le risque avec une luxation postérieure est que la fin de la clavicule pourrait endommager des structures importantes qui se trouvent sous le sternum, comme les poumons, l'œsophage et les grands vaisseaux sanguins.
Les symptômes associés à la dislocation sternoclaviculaire comprennent la douleur, qui est généralement sévère et la déformation de l'épaule. L'inconfort est généralement pire avec une luxation postérieure et, pour les luxations antérieures et postérieures, le déplacement du bras entraîne une augmentation de la douleur. Selon la blessure, il peut y avoir des symptômes, tels que l'essoufflement et les difficultés de déglutition, associés à d'autresstructures qui ont été endommagées. Dans le cas d'une luxation antérieure, il peut y avoir une bosse visible, qui représente la fin de la clavicule en avant.
.Le traitement de la dislocation sternoclaviculaire peut ne pas être nécessaire dans le cas d'une luxation antérieure, car certaines articulations blessées peuvent simplement être laissées telles qu'elles sont et autorisées à guérir. Dans d'autres cas, ce que l'on appelle une réduction fermée peut être effectuée. Cela implique de déplacer l'articulation en position à la main, une procédure qui peut nécessiter un anesthésie générale en raison de sa nature douloureuse. La réduction fermée est plus susceptible de réussir pour les luxations postérieures, mais, si la technique échoue, une chirurgie sternoclaviculaire peut être nécessaire afin d'éviter les complications futures. La chirurgie permet de repositionner l'articulation disloquée de l'intérieur et fixée en place pour la stabilité.