Quali sono gli effetti collaterali di Warfarin?
Gli effetti collaterali della warfarin includono emorragie, necrosi, riduzione della densità ossea e sindrome da punta viola. Questi effetti collaterali sono spesso causati dall'interazione di warfarin con farmaci comuni e alcuni alimenti. Gli effetti collaterali di Warfarin devono essere attentamente monitorati per garantire che il suo dosaggio sia adeguato e sicuro. I test quotidiani del sangue del paziente possono essere necessari durante le prime fasi del trattamento con warfarin. L'obiettivo principale di questo test è garantire che il warfarin non stia causando l'emorragia del paziente.
L'emorragia è uno degli effetti collaterali più comuni del warfarin e si verifica fino al 2,7 per cento dei casi. Un medico deve sempre valutare i benefici dai rischi dell'emorragia prima di prescrivere Warfarin. Esempi specifici di emorragie a causa del warfarin includono lividi, tosse di sangue, naso e urina sanguinante. Il rischio di emorragia aumenta ulteriormente quando la warfarin è combinata con farmaci antinfiammatori non steroidei e anti-PLfarmaci atelet. I pazienti con emodialisi e gli anziani sono ad aumentato rischio di emorragia quando si assumono warfarin.
La necrosi è uno dei rari effetti collaterali della warfarin che colpisce principalmente la pelle e gli arti. È molto probabile che si verifichi nei pazienti che sono carenti nella proteina C, un altro anticoagulante che richiede la vitamina K. warfarin inizialmente riduce il livello di proteina C nel sangue più rapidamente di quanto riduca i fattori di coagulazione. Ciò può portare a grandi coaguli di sangue, che possono causare necrosi e cancrena. I pazienti a rischio di necrosi warfarin in genere ricevono eparina in combinazione con warfarin.
Una riduzione della densità ossea, nota anche come osteoporosi, può anche essere uno degli effetti collaterali del warfarin. Uno studio nel 1999 che coinvolge 572 femmine che prendeva warfarin ha mostrato un aumento delle fratture delle costole e della colonna vertebrale. Un altro studio sui maschi nel 2006 ha associato l'uso di warfarinPer almeno un anno con un aumento del 60% del rischio di fratture ossee dovute all'osteoporosi. L'aumento del rischio di osteoporosi dalla warfarin può essere dovuto al requisito per la vitamina K nella formazione di alcune proteine ossee.
La sindrome della punta viola è uno dei rari effetti collaterali di Warfarin. Il sintomo principale è uno scolorimento blu o viola che colpisce la maggior parte dell'alluce, ma può verificarsi anche in altre parti dei piedi. La sindrome della punta viola si verifica in genere entro otto settimane dall'inizio del trattamento con Warfarin. La probabile causa della sindrome di punta viola è il deposito del colesterolo nella pelle dei piedi.