Che cos'è un aneurisma dell'arteria coronaria?
Un aneurisma dell'arteria coronaria è un'anomalia strutturale delle arterie coronarie. Con questa deformità, la parete dell'arteria si stacca, causando un diametro maggiore dell'arteria interessata. I sintomi della condizione potrebbero includere dolore toracico e complicazioni potrebbero includere infarto. La condizione può svilupparsi a causa di anomalie genetiche, condizioni acquisite o dalla manipolazione delle pareti dei vasi sanguigni. Quelli con questa condizione possono essere trattati con farmaci o interventi chirurgici.
I sintomi di un aneurisma dell'arteria coronaria possono variare. Alcuni pazienti potrebbero non presentare alcun sintomo e potrebbero scoprire di avere questa condizione solo quando sottoposti a test per altri scopi. Altri pazienti potrebbero avere dolore al torace, pressione al torace o battiti cardiaci irregolari. Avere questa anomalia dei vasi sanguigni potrebbe persino portare a un infarto, altrimenti noto come infarto del miocardio. Altre complicazioni potrebbero includere la rottura della parete dell'arteria e lo sviluppo di coaguli di sangue nella fuoriuscita della parete dei vasi sanguigni, che potrebbe portare a gravi conseguenze.
I pazienti possono sviluppare un aneurisma dell'arteria coronaria per una serie di ragioni. Un disturbo autoimmune dell'infanzia chiamato malattia di Kawasaki è la causa classica e i bambini affetti da esso sono monitorati per lo sviluppo di questa condizione per molti anni dopo che la malattia acuta si risolve. Alcuni pazienti potrebbero presentare debolezze congenite nelle pareti dei loro vasi sanguigni, aumentando il rischio di sviluppare un aneurisma dell'arteria coronaria. Ulteriori cause della condizione possono includere aterosclerosi, lupus eritematoso sistemico, sifilide e cancro. A volte gli aneurismi possono svilupparsi a seguito di procedure eseguite sulle arterie coronarie, tra cui angioplastica e trattamenti laser.
La diagnosi di un aneurisma dell'arteria coronaria viene in genere effettuata sulla base di studi di imaging. Le scansioni di tomografia computerizzata (TC) o di risonanza magnetica (MRI) focalizzate sul chiarimento del flusso di sangue intorno al cuore potrebbero suggerire la diagnosi. Spesso la diagnosi viene confermata eseguendo una procedura chiamata cateterizzazione dell'arteria coronaria, in cui un piccolo filo viene fatto avanzare nelle arterie del cuore, consentendo ai medici di visualizzare direttamente le arterie.
Il trattamento di un aneurisma dell'arteria coronaria può essere controverso. Alcuni medici raccomandano ai pazienti di gestire la condizione assumendo farmaci che ottimizzeranno la funzione del cuore e minimizzeranno il rischio di sviluppare placche nelle pareti delle arterie coronarie. Spesso questi pazienti iniziano anche a prendere farmaci che fluidificano il sangue con l'obiettivo di prevenire lo sviluppo di coaguli di sangue in queste anomalie dei vasi sanguigni. Altri medici possono raccomandare interventi chirurgici per riparare le pareti delle arterie.