Che cos'è una disartria?
Disartria è il termine per una condizione medica caratterizzata da un linguaggio alterato, la cui origine è considerata un disturbo del sistema nervoso. Come tale, la condizione è solitamente accompagnata da uno scarso controllo dei muscoli del viso e del collo a causa della disfunzione di vari nervi cranici e facciali. La disartria può anche comportare una serie di sistemi secondari correlati al linguaggio e all'articolazione, come il sistema respiratorio. Gli effetti di questi disturbi in genere producono linguaggio faticoso e privo di intonazione e intonazione normali.
Ci sono molti fattori che possono causare la disartria. Lesioni cerebrali traumatiche, ictus o tumori cerebrali spesso danneggiano i motoneuroni, che sono responsabili del coordinamento dei segnali provenienti da varie parti del cervello e del tronco cerebrale per eseguire con precisione i movimenti muscolari. La disartria può anche derivare da vari disturbi neurodegenerativi, come il morbo di Huntington, la paralisi cerebrale, la sclerosi multipla o il morbo di Parkinson. Poiché questo è il caso, qualsiasi insorgenza improvvisa di linguaggio alterato dovrebbe essere esaminata senza indugio.
La valutazione della disartria viene effettuata in base ai sintomi osservati, che consente al medico di classificare la condizione. Le qualità del linguaggio generale esaminate sono l'articolazione, la risonanza, la fonazione e la prosodia (ritmo e metro), con ogni area influenzata in modo diverso a seconda della posizione e dell'entità del danno neuronale. Ad esempio, la disartria spastica è correlata al danno nervoso lungo il tratto piramidale, mentre la disartria atassica è causata da disfunzione cerebellare. La disartria flaccida è associata a un danno ai nervi cranici e la disartria ipercinetica è associata alla formazione di lesioni dei gangli della base. La disartria ipocinetica, d'altra parte, è il risultato di lesioni lungo la sostantia nigra, una conseguenza specifica del morbo di Parkinson.
Il trattamento della disartria è principalmente somministrato da un logopedista, che coinvolgerà il paziente in una varietà di esercizi per aiutare a migliorare la pronuncia e l'inflessione della voce. Uno degli obiettivi chiave è quello di rallentare il ritmo del discorso per essere meglio compreso. Il discorso di stimolazione può essere praticato con l'aiuto di un metronomo, che spinge il paziente a pronunciare una sillaba alla volta in sincronia con il rumore del ticchettio dello strumento. Alcuni logopedisti utilizzano tavole di stimolazione o bastoncini di laurea, che richiedono al paziente di toccare o toccare un bersaglio designato ogni volta che viene pronunciata una sillaba.
Numerose tecniche di compensazione possono anche essere esplorate. Ad esempio, i pazienti che hanno difficoltà a emettere un suono “t” o “d” duro possono essere incoraggiati a produrre il suono portando la lama piatta della lingua per incontrare i denti piuttosto che la punta. Alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di sovraccaricare la pronuncia delle consonanti, mentre altri potrebbero aver bisogno di diventare più consapevoli della tendenza a scoppiare improvvisamente in un discorso forte. Ulteriori tecniche terapeutiche comportano esercitazioni di gioco di ruolo ed esercizi di mirroring, seguite dal terapeuta che provoca la stessa risposta ma senza segnali visivi o uditivi.
La logopedia di solito migliora il linguaggio generale per la maggior parte dei pazienti. Tuttavia, casi gravi possono richiedere l'uso di metodi di comunicazione alternativi, come la lingua dei segni. In alcuni casi, può essere utile un intervento chirurgico, come la modifica del lembo faringeo. Inoltre, sono disponibili dispositivi protesici, tra cui otturatori e protesi del bulbo del parlato, o dispositivi non invasivi che sintetizzano o digitalizzano il parlato.