Quais são as diferenças entre PMS e PMDD?

TPM ou síndrome pré-menstrual é uma experiência comum a todas as mulheres que menstruam. Durante a semana antes do início do período da mulher, ela pode sofrer leves alterações de humor, desconforto leve, dores de cabeça, inchaço, dores nas costas, sensibilidade mamária e vários outros sintomas. Algumas pessoas sentem esses sintomas muito pouco e outras parecem gravemente afetadas por eles. Quando os sintomas começam a se agravar e interferem na vida cotidiana, uma mulher pode estar sofrendo de uma condição chamada transtorno dismórfico pré-menstrual (TDPM).

O PMDD é uma adição relativamente nova ao catálogo de distúrbios psicológicos. Embora até 5% de todas as mulheres menstruadas a vivenciem, o PMDD foi reconhecido recentemente apenas como uma condição real. A chave para reconhecer o PMDD e diferenciá-lo da TPM é o período de tempo, em meses que os sintomas da TPM são tão graves que resultam em incapacidade, depressão, dor intensa ou incapacidade de trabalhar. Além disso, foi demonstrado que as mulheres que já sofrem de transtornos do humor, como depressão, condições bipolares e ansiedade, têm maior probabilidade de ter TDPM.

Qualquer mulher em seu ciclo reprodutivo provavelmente se lembra de alguns casos de TPM que pareciam particularmente ruins. Talvez as cólicas tenham sido horríveis em um mês e melhor no próximo, ou talvez ela tenha perdido a paciência com seus filhos, marido ou amigos. Não é incomum ter um mês ruim ocasional, e isso não indica necessariamente PMDD.

Quando os meses ruins são a norma, e uma mulher experimenta consistentemente sintomas graves por uma a duas semanas por mês, o TDPM deve ser considerado como um possível diagnóstico. Se a semana anterior a cada período é sempre cheia de ansiedade, sensação de desesperança, falta de concentração, cólicas severas, lágrimas ou raiva extrema, o PMDD pode ser a causa. Outros sintomas relacionados ao PMDD, e também comuns no PMS, estão presentes, mas são mais graves. Eles incluem:

• Problemas de memória
• Fadiga
• Insônia ou hipersonia (dormindo a maior parte do dia)
• Falta de interesse nas atividades habituais
• Irritabilidade
• Dor nas articulações e dores musculares
• Ganho de peso
• Obstipação ou diarréia
• Rubor ou ondas de calor
• Mudanças no apetite

Se você não tiver certeza se tem PMDD, pode ajudar a manter um diário de sintomas por vários meses consecutivos. No entanto, quando você sabe que freqüentemente apresenta sintomas graves, pode ser útil não esperar, mas obter assistência imediatamente. Normalmente, médicos e profissionais de saúde mental tendem a lidar com o PMDD de uma de duas maneiras.

O primeiro tratamento para o PMDD é usar contraceptivos orais, que tendem a regular o fluxo hormonal. Este pode não ser o tratamento de primeira linha para todas as mulheres. O risco de acidente vascular cerebral acompanha o uso de pílulas anticoncepcionais em mulheres com mais de 35 anos, principalmente se fumam. O segundo tratamento é prescrever pequenas quantidades de antidepressivos, geralmente tomados cerca de uma semana antes de um período esperado, e tomados por uma semana após o término do período. Parece que até pequenas quantidades de antidepressivos podem resolver esses sintomas.

Por conta própria, você poderá melhorar seus sintomas aumentando a ingestão de vitamina B6 diariamente. Algumas mulheres também usam óleo de prímula, mas isso deve ser usado sob orientação e supervisão de um médico. O exercício aeróbico regular pode ajudar a atenuar os sintomas, porque estimula a produção de substâncias químicas que aumentam o humor, como serotonina e noradrenalina. Geralmente, o PMDD é causado por um declínio na produção desses neurotransmissores que ajudam a elevar e estabilizar o humor.