Vad är fallhantering?

ärendehantering är en metod för att samordna vård för individer i hälso-, mentalhälso- eller social välfärdssystem. Termen kan användas för att beskriva samordning av vård och tjänster inom försäkringsbranschen, men kan också beskriva en strategi för att ansluta medicinska och psykiska hälsopatienter till resurser för samhälls- och hälsovård. Målet med ärendehantering är att se till att individer som behöver vård får det och att försäkring, medicinska och sociala resurser används effektivt.

Många individer som har behov av vårdtjänster, särskilt mentalvårdstjänster, kräver hjälp som går utöver omfattningen av vad medicinska och psykiska sjukvårdssystem kan erbjuda. Det är ofta avgörande för en patients välbefinnande att säkerställa att han har en plats att bo, mat att äta och lämplig vård hemma. Utan dessa stöd kan effektiviteten av hälsovården undermineras, ibland till den punkt där den är ineffektiv. Fallhantering sRovids utsatta patienter med en punktperson som kan förbinda patienten till samhällsresurser och familj i hopp om att bättre förstå hans situation och behov. Beroende på patientens situation kan antingen hälsovårdsinställningen eller en extern byrå tillhandahålla en patients primära fallhanteringstjänster.

Fallhanteringstjänster tillhandahålls av individer som vanligtvis har utbildning antingen inom de medicinska eller sociala arbetsområdena. Många medicinska ärendehanterare är sjuksköterskor, även om vissa är socialarbetare. I socialtjänstbyråer kan ärendehanterare också vara socialarbetare, även om vissa kanske inte har några speciella mentalhälsouppgifter. I vissa länder, till exempel USA, är det möjligt för en ärendehanterare att förvärva certifiering genom ett professionellt samhälle för ärendehanterare.

I sjukförsäkrings- och hanterade vårdindustrin kan en ärendehanterare arbeta med individUals som har allvarliga hälsoproblem för att se till att de får lämplig, kostnadseffektiv vård. Fallhanteraren kan arbeta med tjänsteleverantörer för att lösa lämpliga priser och betalningar för tjänster, hänvisa klienten till specialister och hjälpa klienten att fatta beslut om hennes vård. Vissa sjukförsäkringsbolag utser rutinmässigt ärendehanterare till försäkringstagare med allvarliga eller kroniska tillstånd. Arbetsgivare kan också använda tjänsterna för ärendehanterare som kan hjälpa organisationen att arbeta med anställda som har långsiktiga medicinska behov och som kan stödja anställda i att ta hand om sig själva och försäkra sig om att organisationen kan göra korrekt boende för de anställdes behov.