Co je klauzule o nekonzervabilitě?

Ustanovení o intenzitě je typ ustanovení, které je často zahrnuto v různých typech zdravotních a životních pojištění. Ustanovení omezuje rozsah důvodů, proč se poskytovatel pojištění může rozhodnout zrušit krytí, obvykle ve vztahu k nějakému druhu vynechání nebo nesprávnosti ze strany kryté strany. Obvykle klauzule o nesrovnatelnosti omezuje limity toho, kolik času může uplynout po zahájení smlouvy a objevu opomenutí. Po zjištění nesprávnosti po uplynutí uvedeného časového rámce nelze problém použít jako důvody pro zrušení pokrytí.

Myšlenka ustanovení o nespornovatelnosti je minimalizovat příležitost pro poskytovatele pojištění zrušit politiky jako prostředek k vyhýbání se výplatám na nároky na základě opomenutí, která byla s největší pravděpodobností nevinná, a nepředstavuje pokus o část pojištěné strany, aby podváděli poskytovatele. S většinou pojistných plánů včetně tohoto ustanovení, lhůty dvouTři roky po zřízení pokrytí je považováno za dostatečné. Pokud by se během té doby nevyskytly žádné problémy, které by odhalily jakékoli opomenutí ze strany kryté strany, pak by rozsah pokrytí zůstal v platnosti a byl předmětem jakýchkoli nároků podaných pojištěnou stranou nebo jeho zákonnými zástupci.

Ustanovení o intenzitě nechrání pojištěnou stranu před případy, kdy se pokusí podvádět poskytovatele pojištění. To by zahrnovalo úmyslné poskytování nepravdivých informací, které mají stanovit základ pro budoucí nároky, které nejsou v souladu s podmínkami a ustanoveními v rámci politiky. Například pokud si pojištěná strana byla vědoma již existujícího zdravotního stavu v době, kdy byl založen plán zdravotního pojištění, a rozhodl se popřít, že stav existoval s ohledem na nároky na výhody později, ThiS lze považovat za pokus podvádět. Za těchto okolností by pojišťovna byla schopna tuto pojistku zrušit a může mít také důvody k provádění právních kroků proti bývalému klientovi.

Vyvolání klauzule o intenzitě může někdy vést k vyšetřování, aby prozkoumalo, zda bylo vynechání ve skutečnosti provedeno bez zlomyslnosti výše, nebo zda byla opatření zamýšlena vytvořit situaci, která by pojištěné straně umožnila získat výhody, které by jinak neměl být oprávněn shromáždit. Složitost a trvání vyšetřování bude záviset na okolnostech týkajících se problému, jakož i na výše tvrzení, která vedla k otázce týkající se přesnosti údajů poskytnutých poskytovateli pojištění. Během této doby je politika obvykle považována za stále v platnosti, ale jakákoli nároky na plánu jsou obvykle drženy pod kontrolou, až do výsledku vyšetřování.