Qu'est-ce que l'instabilité de la cheville?
Une cheville stable est essentielle à la capacité de marcher et de courir d'une personne. Lorsqu'une cheville est foulée, les ligaments et les muscles qui la soutiennent peuvent s'affaiblir. L'instabilité de la cheville se produit lorsque la cheville d'une personne est devenue trop fragile pour pouvoir être fiable en marchant, souvent à la suite d'une série d'entorses. Une personne présentant une instabilité de la cheville peut avoir l’impression que sa cheville cédera sur un terrain accidenté ou accidenté. Cela peut rendre difficile la marche, la course ou la participation à des activités normales.
Normalement, une cheville a un mouvement limité de haut en bas et d'un côté à l'autre. Cette amplitude de mouvement est protégée par des ligaments et des os qui maintiennent les articulations responsables de ces mouvements. Lorsqu'une personne se tord la cheville, les ligaments, ou le tissu conjonctif aidant à maintenir les os ensemble, peuvent s'étirer ou se déchirer. Une entorse répétitive de la cheville peut affaiblir la cheville et la rendre instable lorsqu'une personne marche.
Une entorse des ligaments de la cheville peut également endommager les capteurs nerveux qui indiquent au cerveau la position de la cheville. Des capteurs tels que ceux qui se trouvent dans les ligaments de la cheville sont responsables de la connaissance par le cerveau de la position de ses mains, de ses bras et d'autres parties du corps, même lorsqu'une personne ne leur prête pas attention. Lorsque ces capteurs nerveux sont endommagés, il est plus facile pour une personne de faire un faux pas et d’endommager davantage la cheville.
Les options de traitement pour l'instabilité de la cheville vont des chaussures spéciales à la rééducation en passant par la chirurgie. Dans certains cas, il est possible d’utiliser des bretelles ou des chaussures à haut sommet ou des talons spéciaux pour aider la cheville à rester stable pendant la marche. Il est également possible de traiter l'instabilité de la cheville avec des exercices de renforcement prescrits par un physiothérapeute. Les exercices renforcent les ligaments et les muscles situés à l'extérieur de la cheville pour l'empêcher de se déformer. Ces exercices peuvent également aider une personne à retrouver sa sensibilité en guérissant les capteurs nerveux, afin de lui permettre de savoir où son pied est placé.
Il arrive que la rééducation ne soit pas suffisante pour traiter l’instabilité de la cheville. Dans ces cas, la chirurgie peut être la méthode de choix. Pendant la chirurgie, le chirurgien peut soit resserrer les ligaments, soit greffer dans un autre ligament, généralement prélevé autour du petit orteil, pour renforcer ou remplacer le ligament de la cheville. Dans les deux cas, la chirurgie est généralement suivie de repos et de rééducation. Après la rééducation, le patient est généralement capable de reprendre ses activités normales sans être instable à la cheville.