O que é redução de corticosteróide?
Corticosteriods são medicamentos sintéticos que imitam cortisol, um hormônio produzido pela glândula adrenal. Prescrito com moderação devido a efeitos de curto e longo prazo, os pacientes devem ser desmamados desses esteróides gradualmente em um processo chamado redução de corticosteróide. A redução desses medicamentos, ou diminuindo gradualmente a dosagem, é necessária devido aos sintomas graves de retiradas que podem ocorrer.
corticosteriods como prednisona são prescritos para condições médicas causadas por disfunção imunológica, como artrite reumatóide, colite ulcerosa e lúpus. Este medicamento funciona diminuindo a inflamação através da redução da produção de produtos químicos inflamatórios. Também suprime o sistema imunológico limitando a função de glóbulos brancos.
Um efeito colateral importante desse tratamento, no entanto, é que a glândula adrenal para de produzir cortisol naturalmente. A redução de corticosteróide é necessária para permitir que o corpo comece a fazer quantidades suficientes de cortisol. Se a medicação for interrompida abruptamente, wiOs sintomas thdrawal ocorrem. Em casos graves, isso pode resultar em insuficiência adrenal exógena e crise adrenal. Esses sintomas podem incluir dor nas articulações e músculos, fadiga e náusea e vômito. Alguns pacientes também sofrem dores de cabeça, febre e pressão arterial baixa. O risco desses sintomas e seus graus de gravidade podem estar relacionados à dose e ao tempo que o paciente está tomando o medicamento.
A gravidade desses efeitos pode ser minimizada com redução gradual, levando semanas ou até meses para serem concluídas. A dose mais longa e mais alta de corticosteriods que o paciente tomou afeta o cone. Por exemplo, um curso sugerido para um paciente em uma dose de 40 miligramas por dia seria reduzir a dose em 5 miligramas por semana até atingir 20 miligramas. A dose seria reduzida em 2,5 miligramas por semana. ONCE 10 miligramas por semana são alcançados, o paciente seria aconselhado a reduzir em um único miligrama por semana até a conclusão.
Se a redução de corticosteróide for evitada ou apressada, pode ocorrer insuficiência adrenal exógena. Nesse caso, as glândulas supra-renais não são capazes de produzir quantidades suficientes de cortisol com rapidez suficiente, resultando na supressão do eixo hipotalâmico-hipófise-adrenal. Posteriormente, isso diminui a capacidade do paciente de responder ao estresse devido a choques, fadiga e pressão arterial baixa. Dor articular e muscular, náusea e vômito e fraqueza geral também ocorrem.
Se não for tratado, isso pode levar à crise adrenal, uma condição com risco de vida. Juntamente com os sintomas de insuficiência adrenal exógena, os pacientes sofrem dor abdominal, confusão e um aumento do coração e da frequência respiratória. Uma erupção cutânea, desidratação e perda de peso também são indicadores comuns. Se não for tratado, convulsões, coma e morte podem resultar. A morte ocorre devido a colla circulatóriaArritmia pse e coração. O curso principal do tratamento para essas condições é fornecer ao corpo corticosteróides novamente. Como no tratamento original, o paciente, uma vez recuperado, será novamente aconselhado a seguir um programa de redução de corticosteróides.